Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — это заболевание, сопровождающееся образованием конкрементов в мочевых путях.

В России^[en] мочекаменная болезнь встречается у 30–40% урологических больных.

Существует множество теорий камнеобразования, но к основным относятся повышенная жёсткость питьевой воды, инфекции мочевыводящих путей, избыточное потребление мясных и молочных продуктов, а также дефицит жидкости в организме, приводящий к избытку солей и выпадению их в осадок.

Способствуют образованию камней и нарушения функции паращитовидной железы, которая регулирует процесс обмена кальция в организме, а также недостаток витаминов А и D.

Ещё совсем недавно использовали рентгеновский метод диагностики с введением контрастного вещества. Сегодня самым информативным, надёжным и недорогим способом определения камней в почках является ультразвуковая диагностика.

В России широко применяются два традиционных метода лечения. Первый — хирургический — удаление камней из лоханок почек. Но эта открытая полостная операция из-за её травматичности применяется сегодня всё реже из-за большого числа возможных осложнений.

К более современным видам операций относятся эндоскопические и лапароскопические (через небольшой разрез с помощью специального прибора нефроскопа). Это самый современный хирургический метод лечения.

Второй метод более щадящий — это литотрипсия или ударно-волновая терапия, — дробление камней с помощью ультразвука.

Но у этого метода есть серьёзные недостатки. К возможным осложнениям относятся: развитие гематом, обструкция мочеточника и кровоизлияния в местах дробления. Эффективность метода составляет от 50 до 71% случаев.

Но ни тот ни другой метод не даёт возможности полностью излечиться от мочекаменной болезни. Через несколько лет после операции камни вновь появляются в лоханках почек, так как убирается следствие этого заболевания^[en], а не его причины.

Поэтому совет пациентам с мочекаменной болезнью традиционный — делайте упор на профилактику заболевания. Избегайте нерационального питания, злоупотребления алкоголем, употребления газированных сладких напитков, не допускайте обезвоживания организма, малоподвижного образа жизни^[en].

Необходимо также вовремя предупреждать обострение инфекций мочевыводящих путей. Всё это может способствовать образованию камней в почках.

Если у вас уже удалили камни из почек, не расслабляйтесь — камни могут вновь образоваться.

Для предупреждения подобного развития событий используйте тест с лакмусовой бумажкой для определения кислотно-щелочного равновесия мочи.

Фосфатные камни образуются в щелочной среде, уратные и оксалатные — в кислой среде.

По лакмусовой бумажке можно правильно подобрать диету для ваших почек. Нормальный уровень рН мочи должен находиться в пределах 6,0–7,0. Если рН меньше 5,0 — это говорит о том, что в моче много кислоты, если больше 7,5 — слишком много щелочи. Анализ на рН мочи у больных с мочекаменной болезнью необходимо проводить 2 раза в неделю.

Лечитесь препаратами на растительной основе. Одни из них менее эффективны, другие заслуживают пристального внимания и могут служить в какой-то степени альтернативой хирургическим методам лечения, особенно у той части пожилых больных, кому оперативное вмешательство противопоказано.

Например, в Юго-Восточной Азии и Индонезии, где широко используют фитотерапию, процент хирургических вмешательств при мочекаменной болезни значительно ниже.

С недавних пор восточная фитотерапия широко и успешно используется и в России для улучшения состояния мочевыделительной системы и обмена веществ у людей, склонных к образованию камней в почках.

Но выбор метода лечения — за врачом^[en].

Далее описание — «почечнокаменная болезнь».

Почечнокаменная болезнь (далее по тексту «П. б.») — это нефролитиаз, заболевание человека и животных, характеризующееся образованием в почечных лоханках или их чашечках камней из веществ, входящих в состав мочи. Нарушения физико-химического состояния мочи приводят к выпадению в осадок кристаллов и аморфных солей, которые в сочетании с органической основой (сгусток крови, фибрин, клеточный детрит, бактерии и другие) образуют камни. Они могут быть в одной или в обеих почках, множественными и одиночными, небольшими либо в виде крупного коралловидного образования.

Болезнь наблюдается одинаково часто у мужчин и у женщин; реже — у детей^[en]. Заболеваемость в различных странах^[en] и по территориям внутри стран значительно колеблется. Ранее, по статистике почечнокаменная болезнь была более распространена среди жителей Средней Азии, Северного Кавказа и Закавказья, в бассейнах Волги, Камы, Дона и др. Одна из причин П. б. — гнойновоспалительные процессы, особенно пиелонефрит, реже заболевания желёз внутренней секреции, в частности гиперфункция околощитовидных желёз, и другие.

Для борьбы с почечнокаменной болезнью большое значение имеют образ жизни, питание, а также особенности почвы, питьевой воды. Этот недуг проявляется болью в пояснице тупого характера или в виде почечной колики, которая возникает вследствие закупорки камнем лоханки или мочеточника. В конце приступа или вскоре после него в моче может появиться кровь^[en]. При осложнении инфекцией мочевых путей моча мутная, гнойная. Между приступами колики возможны тупые боли в области соответствующей почки, обычно усиливающиеся при движении и успокаивающиеся в покое.